Лёвин Валерий Вячеславович

В качестве врача анестезиолога-реаниматолога:

• реанимация и неотложная помощь при внезапной сердечной смерти, разнообразных критических состояниях, тяжелой травме в соответствии с последними международными рекомендациями по BLS, BTLS, ATLS, ACLS (базовая и расширенная медицинская помощь);
• периоперационное обследование с оценкой функционального статуса и ведение пациентов с различной сопуствующей патологией в соответствии с текущими международными рекомендациями;
• общая ингаляционная анестезия современными газообразующими анестетиками (севофлюран, изофлюран, десфлюран), включая методику VIMA, анестезию по малым и сверхмалым (метаболическим) потокам, ингаляционная седация в интенсивной терапии при помощи аппарата AnaConDa;
• тотальная внутривенная анестезия современными препаратами, в том числе с использованием компьютеризированного фармакокинетического моделирования (по целевой концентрации, TCI) и инфузионных устройств;
• внутривенная седация и внутривенный наркоз с сохранением спонтанного дыхания;
• регионарная анестезия (спинальная и эпидуральная анестезия, блокады нервных сплетений и периферических нервов), а также методы продленной регионарной анальгезии путем катетеризации эпидурального и спинального пространства, футляров нервных сплетений и параневральных пространств; имплантация спинальных и эпидуральных портов;
• интенсивная медикаментозная терапия острых, в том числе послеоперационных, болевых синдромов;
• сосудистый доступ: катетеризация центральных вен и магистральных артерий, установка катетеров для проведения гемодиализа, установка имплантируемых порт-систем для продленного венозного доступа;
• поддержание проходимости дыхательных путей: интубация трахеи, установка ларингеальных масок, комбинированных пищеводно-трахеальных трубок, раздельная интубация легких, коникотомия, чрескожная пункционно-дилатационная трахеостомия, фиброоптическая интубация трахеи;
• экстракорпоральные методы гемокоррекции и заместительной почечной терапии: ультрафиолетовое и лазерное внутрисосудистое облучение крови, озонотерапия, плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ, гемофильтрация, гемодиафильтрация, изолированная ультрафильтрация, MARS-диализ, LPS-адсорбция, комбинированные методики;
• владение современными методиками аппаратного и биохимического мониторинга и коррекции жизненно-важных функций и физиологических параметров организма, включая инвазивный и малоинвазивный мониторинг гемодинамики (PiCCO, LiMON, CardioQP), мониторинг нейромышечной проводимости, нейромониторинг, в том числе мониторинг глубины и адекватности общей анестезии;
• метаболический мониторинг;
• целенаправленная инфузионная и гемодинамическая терапию, интенсивная терапия послеоперационного периода, шока, сепсиса, полиорганной недостаточности, протезирование жизненно важных функций при разнообразных критических состояниях, декомпенсации тяжелой соматической патологии;
• владение современными моделями наркозно-дыхательной аппаратуры и аппаратов искусственной вентиляции легких экспертного класса (General Electric (Datex Ohmeda), Draeger, Maquet, Hamilton, Stephan, Puritan Bennett);
• проведение искусственной вентиляции легких, в том числе продолжительной;
• неинвазивные методики вспомогательной вентиляции легких;
• трансфузионная терапия компонентами крови и современными крове- и плазмозамещающими растворами, включая перфторуглеродные эмульсии, владение методиками аппаратной реинфузии крови в случаях массивной кровопотери при травмах и хирургических операциях;
• реанимация и интенсивная терапия в кардиологии: дефибрилляция, электроимпульсная и медикаментозная терапия острых нарушений сердечного ритма, временная наружная и трансвенозная кардиостимуляция, тромболитическая терапия, усиленная наружная контрпульсация;
• нутритивная (энтеральная и парентеральная) поддержка пациентов в периоперационном периоде и в критических состояниях;
• хирургические навыки: пункция и дренирование абсцессов и флегмон мягких тканей, хирургическая обработка ран, репозиция переломов и вывихов, лечение ожогов, пункция и дренирование плевральной полости.

Анестезия и интенсивная терапия в следующих областях:

• плановая и экстренная абдоминальная хирургия, включая обширные онкологические вмешательства (гемиколэктомии, резекции кишечника, стандартные и расширенные панкреатодуоденальные резекции без или с пластикой крупных сосудов, резекции желудка, хирургия пищевода, удаление новообразований забрюшинного пространства и др., широкий спектр лапароскопических и лапароскопических мануально-ассистированных вмешательств);
• хирургия печени (трансплантация печени, в т.ч. родственная, резекции печени, стандартные и расширенные гемигепатэктомии, сплит-резекции печени, реконструктивные операции на желчных протоках и сосудах печени);
• урология, включая радикальные онкоурологические вмешательства (радикальная цистэктомия с кишечной пластикой, радикальная простатэктомия, радикальные нефрэктомии и резекции почки и мн. др.) и трансплантацию почек, в. т.ч родственную;
• травматология и ортопедия, включая эндопротезирование крупных суставов, коррекцию сколиотических деформаций, реплантацию сегментов конечностей;
• акушерство и гинекология, включая ургентные вмешательства;
• офтальмохирургия, челюстно-лицевая хирургия, оториноларингология, пластическая хирургия, вспомогательные репродуктивные технологии, рентгенэндоваскулярные вмешательства;
• интенсивная терапия тяжелой сочетанной травмы;
• нейрореанимация и интенсивная терапия при тяжелой черепно-мозговой травме и инсультах;
• оказание медицинской помощи в экстремальных условиях, экстренная медицинская помощь при боевых повреждениях.